Le genou
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MORPHOLOGIE
Le genou est une articulation complexe et cruciale, composée du fémur, du tibia et de la rotule. Il comprend des structures essentielles telles que les ménisques, les ligaments croisés (antérieur et postérieur) et les ligaments latéraux, qui assurent la stabilité. Les muscles environnants, comme les quadriceps et les ischio-jambiers, facilitent le mouvement. Les pathologies courantes du genou incluent les entorses, les déchirures des ligaments et les lésions méniscales.
Pathologies & Interventions
Introduction
Le ligament croisé est une structure essentielle du genou, jouant un rôle crucial dans la stabilité et le bon fonctionnement de cette articulation. Il existe deux principaux ligaments croisés dans chaque genou : le ligament croisé antérieur (LCA) et le ligament croisé postérieur (LCP). Ces ligaments se croisent au centre du genou, d’où leur nom, et permettent de stabiliser les mouvements de rotation et de translation de l’articulation.
Pathologie du Ligament Croisé
-> Lésions du Ligament Croisé Antérieur (LCA)
Les lésions du ligament croisé antérieur (LCA) sont des blessures fréquentes, surtout dans les sports qui nécessitent des mouvements brusques, des sauts ou des changements rapides de direction. Le LCA, situé à l’intérieur du genou, joue un rôle crucial dans la stabilité articulaire en empêchant le déplacement antérieur du tibia. Une lésion du LCA se manifeste par une douleur aiguë, un gonflement rapide et une sensation d’instabilité du genou. Le diagnostic est confirmé par un examen clinique et une imagerie, comme une IRM. Le traitement peut être conservateur, incluant repos, glace et réhabilitation physique, ou chirurgical, avec une reconstruction du ligament pour les cas plus graves ou les athlètes. Une réhabilitation adéquate est essentielle pour restaurer la fonction du genou et prévenir les complications.
-> Lésions du Ligament Croisé Postérieur (LCP)
Les lésions du ligament croisé postérieur (LCP), situé à l’arrière du genou, surviennent généralement à la suite de traumatismes directs ou d’impacts violents, comme lors d’accidents de voiture. Les symptômes incluent douleur à l’arrière du genou, enflure, et instabilité. Le diagnostic se fait par examen clinique et imagerie, comme l’IRM. Le traitement peut être conservateur, avec repos, glace et réhabilitation physique, ou chirurgical pour les lésions graves. Une réhabilitation adéquate est cruciale pour restaurer la stabilité et la fonction du genou.
Interventions Chirurgicales
-> Reconstruction par greffe autologous du LCA. En savoir +
-> Reconstruction par greffe autologue du ligament croisé postérieur (LCP). En savoir +
Introduction
Les ménisques sont des structures fibrocartilagineuses en forme de croissant situées dans le genou, entre le fémur et le tibia. Ils jouent un rôle crucial dans l’absorption des chocs, la distribution des charges et la stabilisation de l’articulation du genou. Il existe deux ménisques dans chaque genou : le ménisque médial (interne) et le ménisque latéral (externe).
Pathologie des Lésions Méniscales
Les lésions méniscales sont des blessures des structures cartilagineuses en forme de croissant situées dans le genou, appelées ménisques, qui servent à amortir les chocs et stabiliser l’articulation. Elles surviennent souvent lors de mouvements de torsion ou de flexion du genou, particulièrement dans les sports. Les causes incluent des traumatismes aigus, comme les pivots brusques ou les flexions profondes, et la dégénérescence due à l’âge. Les types de lésions méniscales comprennent les déchirures longitudinales, radiales, horizontales, et en « anse de seau ». Les symptômes incluent douleur, enflure, et blocage de l’articulation. Le diagnostic repose sur l’examen clinique et l’IRM. Le traitement peut varier de la rééducation physique à la chirurgie, selon la gravité de la lésion, afin de restaurer la fonction et la mobilité du genou.
Interventions Chirurgicales
-> Ménisectomie et suture méniscale sous arthroscopie. En savoir +
Introduction
L’arthrose du genou, également appelée gonarthrose, est une maladie dégénérative chronique affectant le cartilage de l’articulation du genou. Elle se caractérise par la dégradation progressive de ce cartilage, entraînant douleur, raideur et perte de fonction articulaire. Cette pathologie est courante chez les personnes âgées, mais peut aussi toucher des individus plus jeunes, notamment en cas de prédispositions génétiques ou de traumatismes antérieurs.
Pathologie de l’Arthrose du Genou
L’arthrose du genou est une affection progressive marquée par la détérioration du cartilage articulaire. Les principales causes comprennent le vieillissement, une utilisation excessive de l’articulation, des blessures antérieures, et des anomalies structurelles. Les facteurs de risque incluent l’obésité, des antécédents familiaux, des traumatismes répétés, et certaines professions ou activités physiques sollicitant fortement les genoux. Les symptômes typiques sont la douleur, la raideur, l’enflure, les crépitements articulaires, et une réduction de l’amplitude de mouvement, ce qui impacte la mobilité et la qualité de vie. Le diagnostic repose sur un examen clinique et des techniques d’imagerie, telles que les radiographies. Le traitement vise à gérer la douleur, améliorer la fonction articulaire et peut inclure la rééducation physique, des médicaments anti-inflammatoires, et, dans les cas sévères, des interventions chirurgicales comme les arthroplasties.
Intervention Chirurgicale
-> Arthroscopie du genou. En savoir +
-> Ostéotomie fémorale de vagilsation. En savoir +
-> Prothèses du genou. En savoir +
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